简介：开展洞庭湖区血吸虫病防控研究，有助于消除湖区血吸虫病、推动经济社会可持续发展，对于建设“两型社会”、洞庭湖生态经济区具有重要意义。本文立足洞庭湖区域实际，基于流行病学、生态学、区域经济学等多学科理论，遵循“基础理论研究作用机理分析感染风险评价防控方案模拟防控体系建设”的思路，以血吸虫病疫水人水相互作用机理为主线，构建感染风险评价指标体系、防控仿真模型、综合防控体系，对洞庭湖区血吸虫病防控问题进行了探讨与研究。1系统梳理了血吸虫病防控的相关概念、基础理论、研究内容等。血吸虫病防控的基本理论包括系统论、人地关系理论、可持续发展理论、突变论、控制论等血吸虫病流行的动力演化机制，主要来源于人口系统、生态系统、经济系统、社会系统和政府系统等多个子系统血吸虫病防控的研究内容，主要分为五个部分，即明确机理、风险评价、方案模拟、方案比较和体系构建在实际操作过程中血吸虫病防控研究可采取如下流程机理分析→指标筛选→机理量化→风险评价→仿真模拟→体系构建。2详细介绍了洞庭湖区的地理环境、自然资源、经济社会水平和血吸虫病疫情等现状，计算得出洞庭湖区血吸虫病人群感染率，系统分析了血吸虫病防控面临的问题和挑战。3将人群血检阳性率、易感地带面积分别作为疫水接触和疫水分布子系统的核心指标，运用灰色关联分析法，对关键指标的驱动因子进行筛选，并通过SPSS软件进行相关分析验证和响应回归分析，完成洞庭湖区疫水人水相互作用机理的梳理和研究。结果表明疫水接触与各驱动因子相关系数按绝对值由大到小排列为，农业经济比重0867＞城镇化水平0846＞总人口0844＞城乡自来水供给率0839＞GDP0836＞农业综合机械化水平0833＞农村居民可支配收入0831＞血防健康教育覆盖率0820疫水分布与各驱动因子相关系数按绝对值由大到小排列为，改厕覆盖率0927＞耕牛敞放率0886＞耕牛感染率0859＞洲滩扩张速率0858＞居民感染率0855＞药物灭螺面积0694＞平均水位0674＞环改灭螺面积0415＞汛期平均水位0328＞平均流量0251。其中，平均流量0251与易感地带面积的相关系数小于03，表现为弱相关性，在疫水人水相互作用机理的研究中可忽略该项因素的影响。4依据PSR模型原理，构建洞庭湖区血吸虫病感染风险评价指标体系，运用层次分析法、熵权法和综合指数法，从时间、空间两个维度入手，对洞庭湖区血吸虫病感染风险现状进行评价。结果表明综合指数方面，20012014年，洞庭湖区血吸虫病感染风险由09248降至040337，后期下降趋势明显变缓其空间格局上，岳阳县、沅江市高于05，汉寿县、安乡县等14个地区处于03505之间，石门县、桃源县等5个地区处于0203之间。压力、状态、响应指数方面，尽管各指数历年情况略有波动，整体呈现下降趋势其空间格局上，压力风险由高至低的地区数量分别为8个、10个、3个，状态风险由高至低的地区数量分别为8个、9个、4个，响应风险由高至低的地区数量分别为3个、7个、11个。5依据系统动力学原理，运用VENSIM软件建立血吸虫病防控系统模型，通过调整相关变量组合，制定传统血防、农业经济优先、宣传教育优先、灭螺工程优先和新型城镇化推进等五种方案，并对其演变趋势进行分析预测。结果表明传统血防方案血防的经济效益有限，有待优化和完善农业经济优先方案适宜欠发达地区的血防工作，通过加速农业的现代化建设，推动农业经济和血防的并行发展宣传教育优先方案血防效益见效较快，可应用于血吸虫病疫情较为严重地区，以优先完成血吸虫病疫情的控制任务灭螺工程方案由于其对于灭螺的高度重视，可广泛应用于钉螺分布较广的地区新型城镇化推进方案可应用于城乡差距较大的地区，有助于城乡血防工作的统筹开展，以实现区域经济、社会、环境的全面协调可持续。6针对洞庭湖区血防工作面临的实际问题，从总体目标、区域防控、工程实施、保障机制等方面入手，完善洞庭湖区血吸虫病综合防控体系建设，力求实现血防工作机制的长期、高效、可持续运行。主要内容包括制定抑螺防病、经济发展、城乡建设、环境改善等四个方面的目标明确岳阳、常德、益阳三市的血防要点强化农业、水利、药物灭螺、生物灭螺、健康教育、人畜传染源控制等血防工程实施力度完善组织管理、科技研发、人才培养、工程实施、监测预警等血防机制。

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简介：该研究较全面地调查了上海地铁二号线各地站站台和站厅的空气质量同时对二个车站的甲醛、挥发性有机物以及可吸入颗粒物中多环芳烃的变化规律和影响因素以及可能产生的人体健康影响进行探讨以期为有关部门采取相应防治措施提供科学依据该研究共分以下四个部分一、根据国家公共场所卫生标准对地铁二号线沿线12个车站的站台和站厅进行微小气候、一氧化碳、二氧化碳、可吸入颗粒物等调查二、对人民公园站和龙阳路站站台和站厅的甲醛、挥发性有机物以及可吸入颗粒物中多环芳烃进行全面连续跟踪测定分析甲醛、挥发性有机物以及可吸入颗粒物中多环芳烃的变化规律和影响因素三、用模糊数学法、专家评价法等对地铁二号线的12个车站的空气质量进行综合评价四、对公园、地下超市、隧道以及地铁车站的从业人员进行健康调查结论上海地铁二号线地下车站环境空气质量基本符合公共场所的卫生标准

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简介：虽然已经证实有机锡对海贝类有内分泌干扰作用但是有关有机锡特别是目前PVC工业中大量应用的有机锡稳定剂对动物性激素的影响尚无报道该研究采用一种简单、快速、敏感的环境内泌干扰物质实验方法初生动物性激素敏感期实验以中国PVC工业生产中广泛使用的有机锡热稳定剂双巯基乙酸异辛酯二正辛基锡受试物研究其对WISTAR大鼠生殖内分泌激素的影响实验结果显示双巯基乙酸异辛酯二正辛基锡皮下注射对大鼠雄性激素有明显影响能提高大鼠血清睾酮水平双琉基乙酸异辛酯二正辛基锡对雄鼠睾丸发育也有影响能使睾丸增大双巯基乙酸异辛酯二正辛基锡皮下注射对大鼠血清中LH、FSH、PRL、E值影响不大这也证实双疏基乙酸异辛酯二正辛基锡可能不是通过性腺轴影响性激素分泌的实验结果表明双巯基乙酸异辛酯二正辛基锡对大鼠雄性激素有内分泌干扰作用可引起WISTAR大鼠血清中雄激素水平明显升高

简介：该课题是山东省卫生厅2003年重点调研课题之一主要了解全省护理人力资源现状包括山东省护理队伍的数量和质量、护理工作内容和规律等实际情况发现和分析存在的问题在学习和借鉴国内外关于护理教育、科研、管理方面的研究的基础上对护理人力资源的配置、护士职业生涯的规划和设计护理管理的改革模式设计等问题进行探讨并提出了相应的政策建议为进一步优化山东省护理人力资源配置提供参考该课题在进行过程中得到了省卫生厅领导及各级卫生行政管理人员的大力支持和帮助该论文的研究方法是在对山东省护理人力资源现状调查的基础上采取实证分析的方法对调查中采集的数据进行量化分析通过理论与实践的有机结合提出合理的对策使论文观点具有一定的理论性和现实指导性研究中所需的样本人群是首先根据经济发展水平和地理区域分布不同从西向东选出菏泽、聊城、济宁、枣庄、泰安、济南、淄博、临沂、东营、潍坊、日照、青岛、烟台、威海14个市作为调查市并分别采用按比例分层抽样的方法抽取15所三级医院、15所二级医院作为调查医院随机抽取12所医院的神经内科、普外科、妇科、儿科和254名护士作为重点了解对象

简介：该文从社区卫生服务的概念和发展概况开始系统论述了社区卫生服务卫生经济学特点和社区卫生服务经济政策分析的理论依据对当前社区卫生服务经营管理和经济政策现状进行了分析提出社区卫生服务的筹资补偿机制是其可持续发展的瓶颈问题同时社区卫生服务机构内部运营机制也是影响其健康发展的重要因素结合以上论述通过对北京市宣武区27个社区卫生服务站的经营现状调查结果的分析对社区卫生服务的投资补偿机制与运营机制现状进行了微观剖析提出实行有偿服务与政府购买相结合的筹资补偿机制和8个筹资渠道同时根据宣武区社区卫生服务实际情况提出7项具体政策建议最后得出结论社区卫生服务项目以公共产品为主其生存和发展需要政府制定科学的筹资补偿政策予以支持与此同时社区站内部也要以绩效管理为中心探索和建立有活力的分配机制有了良好的外部政策环境和有效的内部经营管理机制宣武区的社区卫生服务事业才能得到可持续健康发展

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简介：我们采用以PCR为基础的分子生物学技术以及基因芯片技术建立了水中常见致病菌的检测与鉴定系统第一套方法是以PCR为基础的分子生物学检测技术采用逐步缩小范围的PCR技术实现对水中常见致病菌的检测与鉴定第二套方法是基因芯片检测与鉴定技术我们利用在细菌学分类上具有重要意义的16SRRNA基因作为检测的靶分子并在期间设计检测探针建立一套水中致病菌的基因芯片快速检测技术4小时这两套技术不仅具有较强的实用价值而且还可以优势互补第一套方法实用性强可以检测到细菌的不同血清型但操作较复杂、耗时较长使用试剂多第二套技术检测容量大一次实验可以检测几乎所有的致病菌且操作简例、快速使用试剂很少但需要专门的仪器设备实际应用时可依据实验室的具体条件和需要选择其中的任何一种

简介：目的为了研究纺织厂工效学因素噪音、高湿、全身振动、轮班、工作强度、负重物、棉尘、工作紧张、工作体位对临床受孕时间有正常性生活从停止避孕到临床怀孕所需要的月经周期数、临床自然流产孕28周以前发主的孕体丢失以及对活产几出生体重、孕周的影响作用我们进行了前瞻性的流行病学调查研究结论在该纺织厂新婚女工中工作强度对临床受孕时间有影响作用且呈剂量反应关系工作紧张可能和临床自然流产有关强噪音、高湿与出生体重下降有关全身振动、轮班可以通过缩短孕周影响出生体重高湿是较低出生体重的危险因素轮班是较早孕周的危险因素

简介：目的寻找LOGISTIC回归模型和稀有事件LOGISTIC回归模型在不同变量平均事件发生数EVENTSPERVARIABLE，EPV情况下的变化规律，为两种模型的正确应用奠定基础，为其它统计模型的类似研究提供方法学借鉴。方法用FOXPRO自行编写计算机程序对两次流行病学横断面调查资料分别实施蒙特卡罗模拟研究，改变变量平均事件发生数EPV，即在EPV2，4，6，8，10，12，14，16，18，20，25，30的各点，分别模拟500个样本，对LOGISTIC回归和稀有事件LOGISTIC回归模型进行模拟，从回归系数的频数分布、偏性BIAS、精度PRECISION、经验覆盖率EMPIRICALCOVERAGEPROBABILITY、效能POWER五个方面探讨模型的稳定性。结果两次流行病学调查资料得到类似的结果，即在不同的EPV情况下，两种模型回归系数估计值的真实性会受到影响，表现在当LOGISTIC回归稀有事件LOGISTIC回归的EPV＜1210时，由模型估计的回归系数将从正的或负的方向偏离真值，EPV越低这种偏离越明显；回归系数估计值的变异随EPV的减少而增加；回归系数95％可信区间的估计范围不恰当；回归模型效能降低。结论在进行多变量分析的过程中，当事件发生数比较少而纳入模型中的变量比较多时EPV＜10，无论LOGISTIC回归还是稀有事件LOGISTIC回归，均难以保I证结果的准确性，即要注意避免模型的过度拟合问题OVERFITTING。

简介：化学物的化学性能和代谢作用可改变机体衰老的整个过程因而国际上已将化学物对衰老的影响列入议事日程并引起了极大关注化学物在使用、储藏、处理以及作为工业废弃物释放入环境时可对人的健康产生危害从而引起机体的衰老衰老是一个机体各系统功能进行性衰退的过程受遗传、环境和社会因素的影响国际上在20世纪80年代初期就着手研究职业因素与衰老的问题国内从20世纪90年代中期开始研究职业因素与衰老的关系已有低浓度苯系有机溶剂对职业人群的老龄化作用和铝作业工人生物学年龄的评估等化学物接触对机体衰老影响的研究ACN是石化工业及有机化工工业生产过程和环境中存在的重要化学物之一其职业接触工人的健康状况和衰老状态所受的影响自然是医学工作者关心的问题该研究通过职业接触人群流行病学研究和整体动物实验从人群和动物染毒两个方面选取与机体衰老状态相关的多个生物学指标探讨ACN与接触机体衰老进程的相关性

简介：根据新生隐球菌多聚糖荚膜成分和生化方面的差异人们将新生隐球菌分成3个变种5个血清型其中新生变种血汪型A、D和AD存在世界范围的土壤和鸟粪中与免疫力低下的患者尤其是爱滋病患者的隐球菌病有相关性而格特变种血清型B和C和上海变种血清型B严格局限于热带和亚热带地区通常引发免疫正常人的隐球菌病因此研究新生隐球菌不同的血清型与致病性之间的关系是重要的流行病学研究课题临床上主要用免疫学方法检测抗新生隐球菌荚膜多聚糖的抗体对其进行血清分型但是该法有时对某些临床分离株不能鉴定尽管已有一些分子生物学的技术补充了免疫学方法的局限性但是临床上仍然需要新的、较准确的和简便的方法来对新生隐球菌进行血清型分型实验方法1新生隐球菌荚膜相关基因CAP64的克隆和在检测病原体方面的意义根据瓣生隐球菌血清型DCAP64荚膜基因的序列设计众多引物将引物一一到GENBANK进行比对找到特异性最好的引物进行研究和验证2新生隐球菌荚膜相关基因CAP59最大外显子的序列分析和在检测病原体方面的意义分析CAP59荚膜缺陷株CAP59基因最大外显子的序列与其来源菌株新生隐球菌B3501相应序列的差别以期发现该序列中与CAP59基因功能有关的硷基变异通过分析5个标准血清型菌株CAP59基因的最大外显子序列与D型血清型新生隐球菌CAP59基因的最大外显子序列的差别来探索利用CAP59基因最大外显子序列区分5个血清型新生隐球菌分子生物学基础和分析新生隐球菌的种系进化关系3新生隐球菌CAP59和CAP64荚膜缺陷株URA突变株的筛选和鉴定通过体外基因重组技术用大多数酵母都敏感的G418基因插入到新生隐球菌CAP基因荚膜缺陷株12KBURA5基因的特定序列用电转化将上述的重组片段导入荚膜缺陷株可定向获得具有G418抗性的URA5突变株考虑到新生隐球菌基因的同源整合率非常低我们同时用硫酸二己酯化学诱变剂对新生隐球菌CAP59、CAP64和CAP10荚膜缺陷株诱变4绿色荧光蛋白GFP基因和CAP基因融合表达载体的初步构建以转化克鲁维酵母的穿酸质粒PCXJ18作为基础将CAP64基因、GFP基因及新生隐球菌的URA5基因顺序置于GAL7基因的启动子之下构建了一系列的自主复制型质粒结论1上游引物P15CTCGTCTTTCTCCTCCATC3下游引物P25AGTTGGTATATCCGCCTAAG3扩增目的片段大小为2285KB该引物是新生隐球菌D型血清型的型特异性引物2CAP59缺陷株的CAP59基因最大外显子序列有明显突变3根据CAP59最大外显子序列设计引物对约600BP片段进行扩增上游引物P15GAGTGTCTCCGCAACCCGCA3下游引物P25CCTACTCTGCCAAATCAACTC35个标准血清型新生隐球菌CAP59基因的最大外显子序列存在差异可以作为分型和检测新生隐球菌病原体的分子生物学工具4A突变株是CAP64荚膜缺陷株的URA5尿嘧啶突变株4和20突变株是CAP59缺陷株的URA5尿嘧啶突变株5自主复制型质粒PCXJGGU、PCXJGCU、PCXJGCGU可用于下一步的荚膜基因定位研究中