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简介:门诊志愿者就医高峰时刻的“摆渡人”“干这工作一月能挣多少钱”“志愿者,没有钱”“那还不如捡破烂,还能卖几个钱”“我去捡破烂,不是就没法给你服务啦”“也对,也对,我想问下心电图室咋走呢”“来来来,我带你去”这是发生在2月3日XX市中心医院门诊二楼自助打印报告单处的一幕,一名患者与年过六旬的门诊志愿者刘宝芹愉快交谈,随后在其指引下前往正在寻找的检查室。春节假期刚刚结束,门诊患者就诊量即高居不下突破历史新高,门诊检验窗口、门诊收费处、各检查诊室及外科、妇科诊区等处坐满了来院患者,副院长卢健门诊查房后当即指示各门诊医技科室调配人员,确保患者就诊检查。二是保洁、保安、后勤部门做好保障工作,确保门诊安全、患者安全。三是各位志愿者准时到岗,做好患者疏导、服务工作。按照指示,门诊志愿者迅速到位,在门诊各人员数量较大区域定点守候,为患者提供回答就诊流程、指引就诊方向、帮助打印检查报告单及购买饮品等服务,上文出现的退休职工刘宝芹,即是XX市中心医院志愿者大军中的一员,志愿者的主力则是由医院临床、医技、行政、后勤等在职职工组成,他们的主要工作是为来院患者、家属提供一些力所能及的服务,使每一位前来就诊的患者从踏入医院大门起即开始享受到温馨,优质,高效的医疗服务。这些看似微不足道的服务细节温暖了来院患者,也温暖了寒冬时节的XX,对于来院患者,陌生的环境和痛苦的疾病让人忙乱,志愿者的出现犹如长河岸边的一个个“摆渡人”,他们用爱心、细心、耐心将患者们一一渡向救死扶伤的医务人员,他们身披着的鲜艳绶带成为医院一道亮丽的风景,他们也正切实践行着“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者服务精神,为全市创建“全国文明城市”实实在在尽出一份奉献之力。
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简介:青年医生工作体会让笑容充满青春的骄傲著名诗人、哲学家泰戈尔曾说过“当你微笑时,世界便爱上了你”。微笑,如同冬日的阳光,温暖心田;微笑,如同三月的春风,花开世界;微笑,也正是我们医生给予患者的一份关心与爱护。伴随着晨光,接诊或查房时的一个微笑,一声早安,会让患者一天都精神愉悦,放下焦虑。下班前的一个微笑,一句晚安,会让患者暂时忘记病痛,安心入眠。因为微笑可以拉近医患之间的距离,使人与人之间变得不那么冰冷,让洁白的病房变得更加温馨。“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,医学的崇高不仅仅是医术的精湛,更重要的是去安慰,去鼓励,给予患者精神上最大的支持和鼓励。一抹会心的微笑,能够使原本灰色的世界色彩斑斓,能够让患者知道医务工作者在和他们一道,在治疗疾患的道路上不懈努力着。一句带有微笑的问候,会让麻醉初醒,懵懵睁开眼的患者感受到踏实和温暖,让焦虑的心变得平静,给患者以希望,早日康复不再遥远。正如卡耐基所说“微笑是人类的特权”。作为青年医生的我们,更应该微笑沟通,微笑服务,与患者及家属一起心连心,手挽手风雨同舟,共同迎战病魔。同时,也为我们的青春人生留下一道最靓丽的风景。就像那首歌曲唱的一样“让我们的笑容充满着青春的骄傲,让我们期待明天会更好”
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简介:输血科为一例疑难血型手术患者成功筛选出最相合供血输血科为一例疑难血型手术患者成功筛选出最相合供血30次比对试验,只为患者安全血型鉴定是根据红细胞细胞膜上是否存在抗原A和抗原B,将血液分为A、B、O、AB四类,输血科的血型鉴定,就是要采用正、反定型两种血清学方法相互对照,以确保患者的血型检测无误。前不久,我院三十病区收治了一名大肠恶性肿瘤患者,输血科在进行常规血清学血型鉴定的过程中,发现此患者正定型显示为血型B型,反定性显示为血型O型。为确保患者能够安全手术并充足备血,输血科对该名患者的血型进行二次鉴定,并增做不规则抗体检测,最终确定该名患者为血型B型并存在抗M抗体。为了能找到和此患者血型相配的B型悬浮红细胞,输血科积极与市中心血站协调,取回15袋库存血标本并逐袋进行盲配,经过多达30几次的配血试验鉴定后,终于筛选出了与受血者最相合的两袋B型血,又重新进行了二次配血试验,确保实验结果无误差,受血者与供血者相合。输血科派专人将两袋B型血调配至我院库存,最终确保患者在手术突发情况下能够第一时间输上同型相合的红细胞悬液。输血科对存在疑难血型患者进行数量如此之多的红细胞盲配试验在我院尚属首次。该次实验的成功,对提高我院在疑难血型的鉴定和临床用血水平方面将起到积极的推动作用。他们这种对患者生命安全认真负责、为医疗安全保驾护航的精神,也得到了患者家属和临床医生的一致认可。
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简介:重症专科护士培训学习心得体会重症专科护士培训学习心得体会2014年11月16日至2015年1月30日,在北京参加了中华护理学会举办的为期两个半月的重症专科护士培训班,时间不是很长,但是受益颇丰。首先在中国协和医科大学护理学院接受了为期18天的理论学习。时间紧,课程多,压力大,但是对我们来说,却是难得的一场知识盛宴,思想的洗礼,大家的学习热情也是空前高涨。给我们授课的都是来自全国首屈一指的各大医院重症医学领域的医疗护理专家,老师们用他们深厚的理论知识,丰富的临床经验,从技术、管理、科研、沟通、人文等各个方面给我们进行了一堂堂精彩的授课,让我们眼前一亮,知道ICU护士原来还可以这么干。在重症医学科,与病人接触最多,最频繁,第一个发现病人病情变化的,基本都是护士,所以,作为一名重症医学科护士,不但需要有扎实的理论基础,熟练的监护抢救技能,还需要一个会思考的头脑。在日常的护理工作中应该培养一种评判性思维,以往,我们只是知道医生叫我们怎么做,我们就去怎么做,那么,作为一名重症医学科专科护士,不但要知道应该怎么正确的去执行医嘱,还应该知道,为什么要去这么做,这么做的原因是什么,遇到疑问,要学会质疑,同时,重症医学科专科护士应该也需要培养循证思维,而不是像以往,任何事情只是依据经验而为之,要为所要付诸实践的护理措施寻找最佳证据,结合环境越来越好,那么,如何在各个ICU中脱颖而出,优秀的护理团队,优质的护理服务,高水平的护理工作质量,应该是大家为之奋斗的目标通过这次培训,使我的视野得到了开拓,思维得到了拓宽,理念得到了转变。在以后的工作中,我将努力发挥重症监护专科护士的作用,利用专科护士在这一领域的知识、专长和技术为患者和社会人群提供服务。
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简介:认识雾霾,自由呼吸“明月出天山,苍茫云海间”,这是李白关山月中的一句诗词,而对于我们现代人来说,如此这般的景象已然遥远。每日都浸泡在沉沉雾霾之中的我们,无奈的咀嚼着空气的味道,正所谓“苍茫云海深,山羞明月碎”,仅剩下“苍茫云海”,不见“明月天山”。近些年来,“雾霾”一词抢尽了我们视听的风头,成为新闻联播和天气预报的座上客。各种指数的雾霾轮番折腾着我们的呼吸系统,从最初的茫然惊恐到现在的司空见惯、习以为常,我们是否应该做些什么呢首先我们应该知道什么是雾霾“雾”,是指在接近地球表面的大气中悬浮的由小水滴或冰晶组成的水汽凝结物,是一种常见的天气现象。“霾”,又称“灰霾”,是由空气中的灰尘、硫酸、硝酸、有机碳氢化合物等粒子构成的一种非水气溶胶系统,大量极细微的干尘粒均匀地浮游在空中使大气混浊、视野模糊,即构成雾霾天气。两者均为气象学术语,现并称“雾霾”。那么这种灾害性的天气现象会对我们的身体健康产生哪些影响和危害呢研究表明,雾霾天气会对人体的各个系统产生严重损伤,包括呼吸、循环、血液、皮肤,甚至泌尿生殖系统,其中尤以呼吸系统损伤最为严重。原因很简单呼吸道是人体对外畅通的系统,与外界环境接触最频繁,且接触面防止污染物由鼻、口侵入肺部。外出归来应立即清洗面部及裸露的肌肤,也可用清水冲洗鼻腔。②避免雾天晨练。因为人们晨练时,人体需要的氧气量增加,随着呼吸的加深,雾中的有害物质会被吸入呼吸道,从而危害健康,可以改为室内锻炼。③保持科学的生活规律,避免过度劳累,戒烟禁酒。④饮食宜清淡,多喝水,多吃蔬菜和水果,可食用雪梨、银耳、蜂蜜、荸荠、苹果等食物,不仅可补充各种维生素和无机盐,防治雾霾天吸入污浊空气引起的咽部瘙痒,还能起到滋阴润肺、化痰止咳的目的,尽量少吃辛辣食物。⑤对于体质较弱、容易感冒者,可接种流感疫苗预防,平素以荆芥10克、薄荷6克、芦根15克、金银花10克、麦冬10克、淡竹叶10克、冰糖(数块)组方,水煎20分钟约合500ML,代茶频饮,能达到疏风散邪、润肺抑火、化痰止咳的目的。二、即病防变如果出现喷嚏、流涕、头痛、咳嗽、咳痰、全身不适,或发热、喘息,或老年人突然出现乏力、食欲减退、意识淡漠、易出汗、心悸、气短等症状,应及时就医。呼吸病患者在雾霾天更要坚持按时服药,定期到呼吸科门诊随访,同时要加强自我监察,注意身体的感受和反应,若有不适,及时就医,防止病情进一步加重。综上所述,这是秋冬季雾霾天气里,从生活细节上我们可以注意的一些事项和改变,这样在一定程度上可以减少呼吸道疾病的发病,帮助有呼吸道基础疾病的患者减少疾病加重的风险,改善
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简介:登记编号药物临床试验项目基本情况登记表试验名称CFDA药物临床试验批件号(SFDA)试验药物名称剂型规格试验药物分类□中药、天然药物□化学药物□生物制品□放射性药物□进口药物□其它第类临床试验分期□I期(耐受性试验)□I期(药代动力学试验)□II期□III期□IV期□生物等效性试验□其他多中心临床试验□是□否是否为组长单位□是□其他□否试验方案编号病例总数申办单位联系人姓名及电话合同研究组织联系人姓名及电话试验预期时间年月至年月主要研究者基本情况姓名科室职称联系方式是否组织(参加)过药物临床试验临床试验单位情况研究分工单位名称承担的病例数是否具备药物临床试验资质主要研究者姓名及职称组长单位参加单位需提交的材料目录1药物临床试验批件复印件2申请人与临床试验机构签署的临床试验协议或合同复印件3伦理委员会审批意见复印件4试验方案封面以及摘要(需盖机构章)我声明备案表中填写的内容及提交的材料真实有效、有据可查,符合相关法规、规范的要求,对其承担相应的责任。机构办主任签字(需盖机构章)日期年月日备注1登记编号由省局统一编号2临床试验单位情况一栏中若本中心为组长单位,则“参加单位”需填写该项目所有参加单位信息,机构可自行添加行数;若本中心为参加单位,只需填写组长单位信息和本中心作为“参加单位”的信息。3本表一式三份,省局存档一份,临床试验机构存档一份,省药品审评中心存档一份
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简介:眼科医院关于落实“医疗安全管理”工作总结眼科医院关于落实“医疗安全管理”工作总结医务部对医疗安全方面加大了管理力度,特别对医疗核心制度和质量控制方面进行了督查,总结以下1、加强对医务人员医疗质量、医疗安全教育和相关培训,完成了新入职医生、规培医生的岗前培训。部署科室组织科内医务人员学习医疗核心制度、医疗法律法规等,学习参考资料以眼科中心医务部编制的临床医生医疗工作手册为蓝本。医务部组织安排考试。2、医务部组织安排全院主治医、住院医、规培医生、实习医生的急救基本知识理论考试及心肺复苏和除颤仪的操作考试。同时根据专科医院的特点,眼科专科以外医疗知识需要得到更新,更好地服务临床,保证眼疾病人手术安全,为此,邀请院外专家为我院临床医护人员进行专题讲座,提升了临床医护人员风险意识和安全意识。3、修订和制定相关文件重新修订XX眼科中心危急值报告制度、XX眼科中心医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案、关于临床医疗有关问题惩罚规定的通知和XX眼科中心眼科手术风险评估制度、医疗安全不良事件自愿报告制度、XX眼科中心易混淆药品管理制度,为规范医疗行为、提升医疗安全提供了更明确的规范和依据。4、落实医疗安全事件报告制度要求临床出现医疗安全问题或急需处置的问题时,按照报告制度及时、逐级汇8、举办手卫生专题宣传周活动,提升全院医护人员医院感染管控尤其手卫生的意识,落实医疗安全。
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简介:肾移植科新护士工作感悟肾移植科新护士工作感悟感动人们为雷锋的无私奉献,不求回报而感动;为白求恩的救死扶伤,忘我工作而感动;为海伦凯特的坚韧不拔,顽强的意志而感动;他们是我们学习的榜样,我们应该向他们学习,同样,我也被这样一群人深深地感动了我是肾移植科一名刚刚参加工作不久的护士,看到科里尿毒症晚期病人蜡黄的脸色,痛苦的表情,瘦弱的身躯,心里充满了同情,我觉得他们的生命是黑暗的,生活是迷茫、没有希望的,即使他们做了移植,也会生活在担心与恐惧中,不再有快乐可是最近,我的看法在改变着三月份科里做了一批移植,经过与这些病人的朝夕相处,我渐渐地发现自己错了,与他们的交谈让我感受颇深,他们跟我说,患上这种病是上天在考验和磨练自己,只要自己坚强,有梦想,一切都会好起来的,我们需要的不是同情,我们需要的是鼓励和祝福。听到这样的话语,看到他们希望的眼神,泪水充满了眼眶,可是我忍住了,我笑着对他们说,你们说的很对,只要有梦想和希望在,一切都会好起来的,过几天这些病人就要出院了,今天我和同事拿着相机跟他们说,想和他们摄影留念,他们很高兴,有的甚至说我要穿自己最帅的衣服,要和我们留下最美的自己,以后出院了要好好的过每一天,看到他们一张张笑脸,同事按下了快门,留下了这最美的一刻,祝福他们永远健康他们积极乐观的精神,与病魔做斗争的坚定意志,顽强的生命力,永不放弃的精神,深深地感动着我,与这些病人在一起,我也会和他们一样,积极乐观地过每一天,让每天过的充实而有意义
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简介:生物反馈治疗技术生物反馈治疗技术生物反馈治疗是生物反馈原理在临床工作中的应用,是众多心理治疗的方法之一。生物反馈是利用仪器将与心理、生理活动过程有关的体内信息如肌电活动、皮肤温度、心率、血压、脑电波等加以处理,以视觉或听觉的方式显示于人即信息反馈,训练人们通过对这些信息的认识,学会有意识的控制自身的心理生理活动,以达到调整机体功能、防病治病的目的。简而言之,生物反馈就是利用仪器了解与自身生理心理有关的信息过程,并且学会随意控制和改变这些过程。一、适应症1、成瘾性疾病2、抽动症3、考试应激4、焦虑症5、儿童情绪障碍6、社交恐怖7、睡眠障碍8、学习困难9、抑郁10、惊恐发作二、生物反馈治疗的操作原理1、脑电反馈因脑电波而异1Δ波刚出生的背景节律以Δ波为主,正常成年人只有在睡眠状态会出现Δ波,如在清醒状态下出现,则放电部位可能有病变,如癫痫、脑外伤等。2Θ波与人的睡眠和创造性思维有关,通过对患者Θ波的增强训练,提高Θ波在脑电中比例,可以治疗失眠和睡眠障碍、神经衰弱等。3Α波在头部的顶区和枕区最明显,与人的深层次化,并将其转换成视听信号,供病人进行情绪控制训练。主要用于治疗焦虑症、恐怖症、高血压、哮喘、多汗症。放松训练中主要做抑制皮电的训练。5、血容量和心电反馈主要用于原发性高血压病人,也用于其他心血管症状,如心律失常等。6、呼吸反馈主要用于放松训练,与肌电相结合作为一种辅助手段,要求受训者做深慢平稳的呼吸,反馈要求降低呼吸率,增强呼吸幅度。三、生物反馈治疗的注意事项治疗前,治疗师与被治疗者都要相互信任,消除误解,形成对生物反馈治疗的共识,建立良好的治疗关系。被生物反馈者要解除身心约束、排空大小便、妥善处理好随身物品。治疗中,被治疗者身体放松,呼吸平缓,精神集中,杂念减少,彻底进入全身心的休息状态。治疗结束后,治疗师要与被治疗者讨论治疗体验,肯定成绩,鼓励其在日后的训练中不断进步。
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简介:精神内科护士工作体会精神内科护士工作体会生命可贵亲情无价生命可贵亲情无价“人往往把自己最丑陋的一面留给了亲人,把最美的一面献给了陌生人”。很多时候确实如此,但也并非如此。当我们的生命受到威胁的时候,陪在身边的、体贴入微的、精心呵护的还是自己最亲的亲人,在院工作一年多以来,看到太多的真人真事真情感,真情流露那是历历在目去年年底,我们科室入住了一位急性重型开放性颅脑损伤的患者,事因车祸,病情非常严重,急诊入院,立即行了开颅手术,术毕转住重症监护室,在重症监护室的时候由于家属只有规定的时间进去探望,其他时间不得入内,那时他的妻子日夜不敢离开医院半步,白天守在重症监护室门口,到点进去探望,晚上就在我们科里小睡一会,我们能看出,她的心里时刻警惕着,生怕重症监护室那边传出什么噩耗。自从他从重症监护室转到普通病房,我们很小心地给他进行护理工作,他的妻子看他病危,看他辛苦,在我们给他做护理的时候,他的妻子在旁边仔细地观看、学习,过了两天,她请求关于他的一些基础护理都让她来做,比如鼻饲、口腔护理,尿道口护理等,只需要我们给她准备好用物。他妻子,就是一名普普通通的农家女子,她愿意主动过来找我们学习那些简单的、复杂的护理操作,每天如出一辙的照料她的丈夫,每天坚持五点半就给丈夫放舒缓的音乐,以刺激他的神经中枢,直到有一天奇迹真的产生了,她丈夫在她的精心呵护下有知觉了,妻子欣喜若狂地跑到护士站说“我们家某某有反应了”,住院以来,这是我们第一次看到他的妻子眼角笑出了鱼尾纹,这一幕感动了我们。后来他慢慢能听懂我们说话了,偶尔还会对他的妻子耍点小脾气,虽然他还不能跟我们正常交流,但是我们说什么他可以点头摇头来回应我们,这对于他妻子而言,是多么好的慰藉,有时候还跟我们开起了小玩笑。多么可爱的一家子,在病魔面前,生命可贵,亲情更是无价。今天突发感慨在一件事情上面说了这么多,就是想告诉大家,生命可贵亲情无价,我们要倍加珍惜,不要等到快失去的时候,才懂得去珍惜,那就晚了。爱我们的、体谅我们的、心疼我们的还是自己的亲人,所以我们平时在家人面前要多注意自己的言辞和表情,言辞伤人比动刀动枪还来得猛烈些。人的真善美不仅是你在朋友圈中,在家人面前更要如此家才是你幸福的港湾,亲情才是你的支柱,好好爱惜身边的每一个人,善待自己、善待朋友、更要善待亲人
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简介:消渴病(2型糖尿病)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝胃郁热证脘腹痞满,胸胁胀闷,面色红赤,形体偏胖,腹部胀大,心烦易怒,口干口苦,大便干,小便色黄,舌质红,苔黄,脉弦数。(二)胃肠实热证脘腹胀满,痞塞不适,大便秘结,口干口苦,或有口臭,或咽痛,或牙龈出血,口渴喜冷饮,饮水量多,多食易饥,舌红,边有瘀斑,舌下络脉青紫,苔黄,脉滑数。(三)脾虚胃热证心下痞满,胀闷呕恶,呃逆,纳呆,便溏,或肠鸣下利,或虚烦不眠,或头眩心悸,或痰多,舌淡胖,舌下络脉瘀阻,苔白腻,脉弦滑无力。(四)上热下寒证心烦口苦,胃脘灼热,痞满不痛,或干呕呕吐,肠鸣下利,手足及下肢冷甚,舌红,苔黄根部腐腻,舌下络脉瘀阻,脉弦滑。(五)阴虚火旺证五心烦热,急躁易怒,口干口渴,渴喜冷饮,易饥多食,时时汗出,少寐多梦,溲赤便秘,舌红赤,少苔,脉虚细数。(六)气阴两虚证消瘦,倦怠乏力,气短懒言,易汗出,胸闷憋气,脘腹胀满,腰膝酸软,便溏,口干口苦,舌淡体胖,苔薄白干或少苔,脉虚细无力。(七)阴阳两虚证小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,五心烦热,口干咽燥,畏寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,食纳不香,五更泄泻,舌淡体胖,苔白而干,脉沉细无力。二、常见症状/证候施护(一)尿量增多木耳汤、山药炖排骨。3病情稳定者适量运动,循序渐进。4遵医嘱艾灸,取穴足三里、关元、气海,或穴位贴敷肾俞、脾俞、足三里以调节脏腑气血功能。(五)肢体麻木、疼痛、肢冷1进食活血化瘀食物,如黄鳝、木耳等。食疗方洋葱烧黄鳝。2给予足部中药泡洗以祛风通络,活血通脉。3双下肢穴位按摩,取足三里、阳陵泉、三阴交、涌泉穴等。4遵医嘱穴位贴敷涌泉穴。5遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、脾、足等穴位。(六)视物模糊1注意视力变化,定期检查眼底,减少阅读、看电视及使用电脑,宜闭目养神,饮用菊花茶或银杞明目汤等。2按摩睛明、四白、丝竹空等穴位以辅助通络明目。3遵医嘱予珍珠明目液滴眼或中药眼部雾化以改善症状。4评估跌倒高危因素,落实防跌倒措施。(七)皮肤瘙痒1指导患者洗澡忌用刺激性强的皂液,洗后皮肤涂抹润肤露,穿棉质内衣,避免搔抓、热水烫洗;修剪指(趾)甲;瘙痒甚者,遵医嘱予以清热燥湿洗剂,如苦参、苍术、黄柏、白花蛇草、连翘等煎汤外洗,亦可涂尿素乳膏防止皮肤干燥。2饮食宜清淡,少食辛辣油腻及海鲜之品。
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简介:社区护士试用期工作总结2018年3月8日,女生节,我记得很清楚,是我来XX面试的那一天,记忆中那天挺冷,没有出太阳,怀着忐忑的心,我到了这里。来之前,我有大致了解一些关于社区医院的知识,一方面来自我的同学,一方面来自自己的臆想,我总觉得医院应该就是急急忙忙,没有温度的场所,没有温度并不是说医护人员没有感情,没有爱心,而是一种见惯了生死离别,伤痛折磨后自我的保护。我想象中的望京什么样子不记得了来面试的那一天,我见到的第一位是办公室的XX老师,领着我去抽血、拍胸片,和蔼、热情。随后,我便开始第一次考核,笔试。因为许久不接触,不学习,所以护理知识也相对的还给老师一些,考试的成绩,自己都心虚,想着惭愧。护士长XX对我说“护士便是这样,不学习便会落下,时间长不接触,忘记很正常,以后得努力补回来”。算是给了我一个定心丸,可以安慰自己,没关系。XX院长,一个第一面就感觉很亲切的长辈,来院第一天杜院长讲了很多,包括社区医院的规格,模式,我们要做到的日常,以后的发展,聊了很多,给了我很大的鼓励,到了中午吃饭时间,带着我去餐厅,告知我一些了解的,因为当天是女生节,餐厅有水果,记忆中是谁还问候我有没有取水果吃,小小的细节触动一颗不安的心,很就开始摆,瞎晃,极易摔倒或是撞到别人。但是,我如果骑一段时间后,就会从容一些,拐弯,交错车也会游刃有余一些。所以,开始上路的时间,总是我紧张又难熬的日子,只要自己认可了,心里放下了负担,有时候开始一段新的尝试也并不可怕,感谢自己坚持一下再放弃,有时候你以为的结局并不是真正的结局。阳光总在风雨后,有时候坚持一下再放弃也未尝不是一种勇气。加油吧,骚年。
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简介:浅谈住院患者自杀倾向的护理干预浅谈住院患者自杀倾向的护理干预自杀是指个人在意识清楚的情况下,自愿地采取伤害、结束自己生命的行为。对有自杀倾向的患者,一旦自杀,不仅给家属带来极大的痛苦,同时给医院和社会带来不良影响,因住院患者自杀而引起的医疗纠纷也在逐年增多。因此,加强对有自杀倾向患者的观察与护理,是临床护士在护理工作中应十分重视的一个环节。医护人员在日常工作中要学会及时发现患者的情绪和精神问题,给予有效的护理干预,尽可能地在短时问内帮助患者恢复正常的心态。1自杀原因分析①有缺陷的个性特征;②对疾病缺乏正确的认识和了解;③反复住院,难以承受沉重的经济负担;④慢性传染病、癌症晚期患者,难以忍受的躯体痛苦以及家属的冷漠和抛弃等。2住院患者自杀的护理干预(1)深化整体护理,提供优质服务。护理人员必须具有敏锐的观察力和高度的警惕性,注重对患者异常行为的观察,综合评估和判断自杀的危险性。作为一名护士,不仅要对患者的病情细心观察,全面掌握,而且还要关心、了解他们的家庭、职业、经济状况、人际关系、生存环境以及由此导致的各种心理障碍。对住院时间较长的患者,(4)加强安全保护措施。住院患者经常会选择病房中的厕所、窗栏、床头等偏僻处或在病房之外的地方作为自杀的场所。采取跳楼、割腕、自缢、服毒、吞异物、触电、投河、等多种方式,一次或多次采取自杀行动。加强病房管理,消除安全隐患,防止有自杀倾向的患者获得自杀途径,如降低自杀工具的近便性和可用性。安装防护网或限制窗户推开的宽度,在病房禁止有刀、尖锐物品、绳索及多余的电线等物品存在,对于服用镇静药物的患者,护士在发药时要确保患者每次能按时服药,不积存药物。(5)营造人文氛围,体现人性化服务。要时刻以患者为中心,尊重患者,建立良好的护患关系,发挥亲情的作用,提供个性化的护理措施,不断提升护理服务内涵。以患者的需求及患者的满意度为质量标准加强护理服务。在住院患者自杀的原因中,重要的一点是有些人患慢性疾病或不治之症(肿瘤、艾滋病)担心拖累家人,负疚自杀。提示医理人员要加强对患者家属的教育和引导,最大限度地给予患者情感支持和经济支持。
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简介:浅谈医院科主任在“改善医疗服务”中的重要作用浅谈医院科主任在“改善医疗服务”中的重要作用科主任要做攻关攀峰的主攻手,要做统筹全科的二传手。一名院长决定一个医院的兴衰,一名科主任决定一个科室的发展。医院的业务技术水平是各科业务技术水平的综合。科主任作为本专业的最高业务技术领导,代表着医院该专业的学术水平和技术水平。如果医院科主任群体的专业技术水平处于当地的领先地位,则医院的地位、知名度将达到较高的程度。科主任应做好以下几点1、提高科室的医疗、教学、科研、等全面业务技术水平科主任是本专业的专家和学科带头人,具备丰富的专业知识与精湛的专业技能,科主任应把重点放在全科发展规划、提高医疗与科研水平、多出人才与多出成果上。科主任应具有的观念整体观念、发展观念、时效观念与竞争观念、质量第一观念。科主任就专业而言,是攻关攀峰的主攻手;就统筹全科而言,是优秀的二传手,要发挥全科人员的“能位适合度”。应该不断完善自我的同时也要加强科室医生的学习,了解国内外医学技术发展动态、专业发展水平、主攻方向,及时更新知识和优化知识结构,使自己在本科室甚至本专业区域内具有学术权威。此外,还要丰富知识面,了解相关专业疾病。适时引进新技术,提高科室竞争力。2、以德服人,大公无私,胸怀宽广,言而有信。纷。加强全科医护人员责任心,强化医生值班、交接班制度,尤其节假日、双休日、值班期间坚守岗位的重要性,要认真落实,明确责任人,重点落实三级查房制度,科主任查房应有重点,对疑难,急重危、疗效差、病情突然变化的病人、有纠纷苗头的病人特别关注。查房应注意详细询问病史、全面查体、补充遗漏、纠正错误、检查医嘱执行情况、尊重下级医师、告知病情。落实临床病例讨论制度对于一些诊断不明、治疗有困难、少见病例应及时组织全科讨论,集思广益,必要时举行全院会诊。形成统一的诊疗意见,以减少误诊、漏诊。并可减少医疗纠纷。5、加强科室凝聚力,提高科室知名度众人划浆开大船,一个团结的科室,一个有凝聚力的科室,才是一个能打胜仗的集体。如果一个不和睦的科室,医生之间、医护之间、护理之间相互不信任,合作不默契,相互拆台不仅搞不好临床工作还容易引发医疗纠纷。神经内科是以病人为中心,主要通过药物为治疗手段的临床科室,具有其自身的特点,疑难病人多,危重病人多,高龄患者多,因此科主任要根据本科室的实际情况采取有效的管理方案,分级管理,层层落实到人,奖罚分明,调动各级医生工作的积极性,把要我工作,变为我要工作,做好工作,把责任心升华到为科室的荣誉而战,集
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简介:南通市第三人民医院检验手册南通市第三人民医院检验手册前言随着科学技术的进步,临床检验项目测定中新技术、新方法、新的仪器设备的不断引进,使许多项目测定的敏感度和特异性都有了极大提高,为疾病的普查、诊疗提供了客观可靠的信息。由于检验项目较多,且不同的仪器与方法可得到不同的参考区间,为了满足临床医护人员及部分病员的要求,特编撰本手册。目前国内外大型临床实验室样本的检测已基本自动化,检验结果误差主要来源于分析前质量控制,因此手册增加了这些内容,应引起临床医生、护士及病人的足够重视。医学检验是以实验方法为基础的临床医学分支之一,属辅助性诊断(除骨髓检验及部分病原体检测),对实验结果的解释应更多地结合病人的病情变化和其它的检查结果。根据国外的研究结论,检验结果的可靠性已达995%左右,但对于我们每天出具近万个数据来说,05%并不是小数字。因此,必须对可能由分析前、分析中或分析后引起的误差高度重视,检验人员要主动加强与临床的沟通,将可能出现的误差消灭在萌芽状态,临床医护人员也应及时反馈有关信息,共同提高检验质量。本手册由检验科全体人员和部分临床专家参照附院、一院检验手册共同完成,虽尽了最大努力,但由于对临床的了解还不全面,难免有遗漏或不足,恳请全院同行批评指正,以便更臻完善。检验前病人的准备和标本采集检验前病人的准备和标本采集病人准备和标本采集是检验质量保证的重要环节之一,可使检验结果产生或大或小的误差,为此检验前病人须作适当准备,可减少分析误差。(六)药物(六)药物药物对检验的影响非常复杂,15000多种药物对检验有干扰作用。众所周知,抗结核药、抗生素、抗白血病制剂、磺胺类药物,对肝功能有大小不一的影响,甚至几片常用药物可以引起严重的药物反应,故在采样检查之前,暂停各种药物为上策,如不可停用,则应了解可能对检验结果产生的影响。(七)体位(七)体位体位影响血液循环,由于血浆和组织间液因体位不同而平衡改变,尤其细胞成分和大分子物质的改变较为明显。(八)其他(八)其他影响检验结果的因素还有生物节律,因此复查应在大体相同的时间为好。另外采血时止血带结扎过久,也是一种误差因素,如以结扎1MIN的样品结果为基数,则结扎3MIN,可使血浆总蛋白增加5,胆固醇增加5,铁增加6,胆红素增加8。血气和PH值测定的血液以动脉血为原则,且不可漏气。细菌培养的样品要采用无菌技术,防止污染。二、标本采集二、标本采集标本采集直接关系检验结果,如果标本采集不当,即使最高档的仪器设备,也难以弥补在采集标本时引入的误差和错误。现将各种标本采集要点分述如下(一)(一)血液标本血液标本血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法。静脉采血法分为普通采血法和真空采血法。真空采血由真空采血管和一次性采血双向针组成。双向针的一端在持针器的帮助下刺入静脉,另一端插入真空采血管内,血液在负压作用下自动流入采血管内。由于它是在完全封闭状态下采血,故可避免血液外溢引起污染,也有利于标本的转运和保存。真空采血管分无抗凝管和抗凝管两大类。非抗凝管又分为普通管和惰性分离胶管。惰性分离胶管采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后,惰性分离胶能够将血液中的液体成分(血清或血浆)和固体成分(红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白等)彻底分开并完全积聚在试管中央而形成
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